El dolor cervical inespecífico tiene una prevalencia media del 20% en adultos, siendo uno de los factores que causa mayor discapacidad ligada a la depresión en todo el mundo (1). Durante muchos años el tratamiento farmacológico ha sido, por excelencia, el más recomendado junto con el reposo y la inactividad (2) con lo que solo conseguimos enmascarar el dolor. Por lo tanto, es de suma importancia identificar y comprender las modalidades de tratamiento eficaces para el dolor de cuello (2).
Los síntomas más frecuentes son:
- Dolor y rigidez en la zona del cuello
- Dolores de cabeza y mareos
- Falta de movilidad en todos los rangos de movimiento
Las terapias de movilización y manipulación son ampliamente utilizadas; sin embargo, quedan dudas sobre la eficacia, dosificación y seguridad, así como se comparan estos enfoques con otras terapias (3). Gran cantidad de estudios proporcionan evidencia de calidad baja a moderada de que varios tipos de manipulación reducirán el dolor y mejorarán la movilidad del cuello en comparación con otras intervenciones (4).
La evidencia científica avala la terapia manual combinada con actividad física moderada y ejercicios específicos, siendo este el tratamiento más beneficioso (4). Varios autores indican que la falta de actividad física es el factor principal del dolor de cuello inespecífico. Los programas de actividad física y ejercicio se promueven y ofrecen cada vez más en el sistema sanitario tanto público como privado debido a sus grandes beneficios asociados con la mejora de la salud física y mental, es decir, aumentan significativamente la calidad de vida de las personas (5).
Corp N, Mansell G, Stynes S, Wynne-Jones G, Morsø L, Hill JC, van der Windt DA. Evidence-based treatment recommendations for neck and low back pain across Europe: A systematic review of guidelines. Eur J Pain. 2021 Feb;25(2):275-295. doi: 10.1002/ejp.1679. Epub 2020 Nov 12. PMID: 33064878; PMCID: PMC7839780.
Kim S, Lee SH, Kim MR, Kim EJ, Hwang DS, Lee J, Shin JS, Ha IH, Lee YJ. Is cupping therapy effective in patients with neck pain? A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2018 Nov 5;8(11):e021070. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021070. PMID: 30397006; PMCID: PMC6231582.
Coulter ID, Crawford C, Vernon H, Hurwitz EL, Khorsan R, Booth MS, Herman PM. Manipulation and Mobilization for Treating Chronic Nonspecific Neck Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis for an Appropriateness Panel. Pain Physician. 2019 Mar;22(2):E55-E70. PMID: 30921975; PMCID: PMC6800035.
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Geneen LJ, Moore RA, Clarke C, Martin D, Colvin LA, Smith BH. Physical activity and exercise for chronic pain in adults: an overview of Cochrane Reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Apr 24;4(4):CD011279. doi: 10.1002/14651858.CD011279.pub3. PMID: 28436583; PMCID: PMC5461882.